Do
biểu hiện của bệnh lậu ở nữ thường bị nhầm lẫn với những bệnh lí khác nên không được điều trị kịp thời, dễ gây ra những biến chứng hiểm nguy cho sức khỏe và đời sống người bệnh.
Căn cứ chẩn đoán bệnh lậu mà mọi người quan tâm.
Cũng giống như trong bệnh tim la, chẩn đoán bệnh lậu cần dự vào: tiền sử quan hệ dục tình với người bị bệnh, triệu chứng lâm sàng và kết quả xét nghiệm.
Xét nghiệm chẩn đoán bệnh lậu
- Lấy bệnh phẩm xét nghiệm:
+ Nam: lấy mủ trong niệu đạo.
+ Nữ: lấy bệnh phẩm ở niệu đạo, cổ tử cung là 2 vị trí quan yếu nhất; hậu môn cũng là nơi thường có lậu cầu, các tuyến Skène, Bartholin.
- Nhuộm Gram: Song cầu khuẩn lậu hình hạt cà phê, bắt màu Gram (-) nằm trong và ngoài bạch cầu đa nhân.
- Nuôi cấy: hiện giờ thường dùng môi trường Thayer-Martin có chứa Vancomycin để nuôi cấy, phân lập lậu cầu và làm kháng sinh đồ xác định các kháng sinh còn nhạy cảm và đã bị lậu cầu kháng lại.
- Chẩn đoán phân biệt để
điều trị bệnh lậu mãn tính hiệu quả.
Bệnh lậu cần được chẩn đoán phân biệt với một số bệnh lây qua đường dục tình sau đây:
- Nhiễm Chlamydia trachomatis: đây là duyên do có tỷ lệ đồng nhiễm với song cầu lậu, tỷ lệ lên tới 30%. Thời kỳ ủ bệnh thường dài hơn, nhàng nhàng 1-3 tuần. Nam giới thường có diễn tả nóng rát ở niệu đạo, ra mủ số lượng ít, đái buốt thường ít gặp mà cốt là biểu đạt ngứa, dấm dứt ở niệu đạo. Ở đàn bà, biểu thị thường kín đáo, có thể có đái buốt, đái dắt và tiết dịch bộ phận kín... Xét nghiệm âm tính với song cầu lậu, miễn dịch sắc ký và ELISA (+), PCR dương tính với Chlamydia.
- Nhiễm trùng roi bộ phận kín: bệnh do Trichomonas vaginalis gây nên. Triệu chứng thường thấy ở phụ nữ là ngứa sinh dục, khi hư mùi hôi, khám bộ phận kín có nhiều bạch đái lỏng, có nhiều bọt nhỏ. Ở nam giới triệu chứng thường kín đáo. Soi tươi dịch bộ phận kín hoặc niệu đạo tìm trùng roi.
- Viêm cửa mình, âm đọa do nấm Candida: tả bệnh rất đa dạng nhưng thường có triệu chứng viêm,
tiểu buốt tiểu rắt ở phụ nữ, tiết dịch sinh