Total hip replacement - Thay toàn bộ khớp háng [Lưu Trữ]

raytuner0717

28-05-2012, 03:28 PM

Chao ban Thu Hien,

Thac mac cua ban ve benh cua chi gai ban da duoc chung toi gui toi Dr Andrew Quoc Dutton o Khoa phau thuat chinh hinh Benh vien Raffles tu van. Duoi day la thong tin tra loi cua Dr Andrew va chung toi xin tam dich nhu sau:

Can ho tro thong tin chi tiet, ban vui long lien he voi chung toi theo so dien thoai sau: 0978 161 825 (TP. Ho Chi Minh) va 0913 560 450 (TP. Ha Noi)Chuc ban va gia dinh suc khoe!

Duoi day la thong tin tu van cua Dr Andrew:

She is 39 years old with polyarthritis. Firstly, it seems as though her arthritis is not fully controlled. With new immune modulating medications, there should not be any reason why she still has swelling and pain of multiple joints from inflammation and this should be addressed before surgery. This should also improve her uveitis.

(Bệnh nhân 33 tuổi bị viêm đa khớp. Trước tiên, có vẻ như bệnh viêm khớp của cô không hoàn toàn được kiểm soát. Với các loại thuốc mới điều chỉnh miễn dịch, sẽ không có bất kỳ lý do tại sao bệnh nhân vẫn bị sưng và đau tại nhiều khớp do bị viêm và điều này cần được giải quyết trước khi phẫu thuật. Điều này cũng sẽ giúp cải thiện bệnh viêm màng bồ đào của bệnh nhân)

Once she is properly treated from this point of view, then she may feel better and may able to walk with only stiffness. Considering her age, surgery is the last resort but surgery can give her improved quality of life. Thus if despite treatment of her arthritis, she continues to have pain and difficulty walking, then surgery can be considered.

(Xuất phát từ quan điểm này, sau khi bệnh nhân được điều trị đúng cách cô sẽ cảm thấy tốt hơn và có lẽ có thể đi bộ chỉ với một chút khó khăn. Xem xét độ tuổi của bệnh nhân, phẫu thuật là phương sách cuối cùng nhưng phẫu thuật có thể cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Vì vậy, nếu điều trị bệnh viêm khớp mà bệnh nhân tiếp tục bị đau và khó khăn khi đi bộ thì việc phẫu thuật sẽ được xem xét)

I was trained at Harvard Medical School and am able to provide her with the same advice and treatment from there.

(Tôi đã được đào tạo tại Trường Y Harvard và tôi có thể cung cấp cho bệnh nhân lời khuyên và phương pháp điều trị tương tự từ đây.)

Her x-rays show that she has hip dysplasia as well as arthritis. Thus the choice of the implant material is secondary to the technique of placing the implant and performing the surgery. These factors are more important for long term success rather than the choice of material.

(Phim X-quang cho thấy cô bị loạn sản khớp háng cũng như viêm khớp. Vì vậy việc lựa chọn vật liệu cấy ghép chỉ là thứ yếu so với kỹ thuật cấy ghép và phương pháp phẫu thuật. Các nhân tố này có nhiều quan trọng cho sự thành công lâu dài hơn là việc lựa chọn vật liệu.)

Having a dysplastic hip means that the anatomy of the hip is not normal and thus performing the surgery is more difficult with a higher complication rate if the orthopaedic surgeon does not have expertise in this area.

(Có sự loạn sản khớp háng có nghĩa là bề mặt của khớp háng không bình thường vì vậy phương pháp phẫu thuật gặp nhiều khó khăn với tỷ lệ biến chứng cao hơn nếu bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình không có chuyên môn trong lĩnh vực này.)

At Harvard, I would do a ceramic on polyethylene total hip replacement to minimize wear. This should last for approximately 20 years as she is a young patient.

(Như tại Harvard, tôi sẽ phẫu thuật thay toàn bộ khớp háng giữa sứ và polyethylene (nghĩa là tính chất của chất tiếp xúc khớp nhân tạo là sứ và polyethylene) để giảm thiểu sự mài mòn. Điều này sẽ kéo dài trong khoảng thời gian là 20 năm vì cô là một bệnh nhân còn trẻ.)

Metal on metal is not advised for young ladies due to possible pregnancy, kidney damage and cancer risk.

(Giữa Metal với Metal (nghĩa là tính chất của chất tiếp xúc khớp nhân tạo là Metal với Metal) không được khuyên dùng cho những phụ nữ còn ít tuổi vì có thể ảnh hưởng tới việc mang thai, tổn thương thận và có nguy cơ ung thư.)

Ceramic on ceramic can break or squeak.

(Giữa Ceramic với Ceramic có thể gãy hoặc cọt kẹt)

However, as I have mentioned, dislocation and loosening of the implant would be of more concern than implant wear. Additionally as her bones are thin, I would have to size her bone carefully first to see what options are available as not all implants would fit her bones. A customized implant fit is more important than which materials are used.

(Tuy nhiên, như tôi đã trao đổi, đối với việc ghép thì vấn đề trật khớp và sự lỏng lẻo của khớp sẽ được quan tâm nhiều hơn sự mài mòn. Thêm vào đó các xương của cô mỏng nên trước tiên tôi muốn có kích thước xương của bệnh nhân thật cẩn thận để xem lựa chọn nào là có thể thực hiện vì không phải tất cả các cách ghép đều phù hợp với các xương của bệnh nhân. Một sự cấy ghép phù hợp quan trọng hơn là vật liệu được sử dụng)

Stay in hospital is 4-5 days. Cost is approximately S$22 K. Stay in Singapore 2 weeks.

(Bệnh nhân cần ở lại bệnh viện 4 đến 5 ngày, chi phí ước tính 22.000 SGD. Thời gian ở lại Singapore 2 tuần.)

If the hip wears out in 20 years when she is 60 years old, it can be revised fairly easily to a new hip as I perform quite a lot of Hip revision surgery.

(Nếu sau 20 năm, khớp háng mòn khi đó cô 60 tuổi, nó có thể thay lại một cách dễ dàng với một khớp háng mới vì tôi đã thực hiện nhiều ca phẫu thuật thay lại khớp háng. )