danamkhoa
08-08-2016, 03:39 PM
Viêm niệu đạo nam có lẽ có hay không xuất tiết niệu đạo nhưng có ngứa, cảm giác kim châm, đái buốt. Viêm niệu đạo nam có lẽ có nhiễm khuẩn hoặc không nhiễm trùng.
Theo hướng dẫn của Trung tâm Kiểm soát bệnh Mỹ (CDC) và ở nước ta đang sử dụng thì thuốc được dùng trong viêm niệu đạo nam như sau: Nếu xét nghiệm khuẩn (N. Gonorrhoeae, Ch, Tracomatis) cho hậu quả dương tính thì dùng azithromycin hoặc dùng doxyclin kết hợp với cefixim (uống) hoặc tiêm bắp ceftriaxon. Nếu thăm khám vi khuẩn cho hậu quả âm tính thì hoãn chữa trị. Ngoại lệ, nếu xét thấy nguy cơ bệnh lây truyền qua đường tình dục cao, người mang bệnh không có vai trò quay lại thì vẫn có thể chữa trị theo liệu pháp trên. Do tình trạng kháng thuốc cao nay không dùng fluoroquinolon trong chữa trị. Nếu người bị bệnh tự ý dùng fluoroquinon thì cần xét nghiêm lại vi khuẩn xem có thật đạt chất lượng không.
Xem thêm: viem nieu dao (http://phongkhamnamkhoahn.com/viem-nieu-dao-la-gi-10264.html)
Azithromycin cũng là thuốc đặc trị với các khuẩn gây viêm niệu đạo không do lậu như Mycoplama genitalium, Ureaplasm, cho nên dùng phác đồ azithromycin sẽ có chất lượng nếu bị nhiễm hai khuẩn này. nhưng, Mycoplama genitalium có tính kháng azithromycin cao nên nếu dùng phác đồ này mà vẫn còn nhiễm Mycoplasma genitalium dai dẳng thì kéo dài ngày hơn hay thay thế bằng thuốc khác.
Ở những vùng có phần trăm nhiễm Tricomonas (trùng roi ) cao, vẫn dùng phác đồ này nhưng nên thêm metronidazol hay tinidazol vào liệu pháp.
Có những viêm nhiễm niệu đạo nam có biểu hiện lâm sàng nhưng kiểm tra khuẩn cho hệ lụy âm tính, dùng azithromycin thì các triệu chứng do chúng tạo ra cũng giảm tới 85%, chứng tỏ azithromycin có hiệu lực trên các chủng này (Theo Maeda S-2009).
Xem thêm: keo dai duong vat (http://phongkhamnamkhoahn.com/keo-dai-duong-vat-10276.html)
Cũng theo một số khảo sát mới đây cho biết: Viêm niệu đạo nam do giang mai ở người nhiễm HIV thì dùng azithromycin cho hệ quả 76,8%, tương đương với hậu quả tiêm penicillin chậm 78,5% (theo Journal Watch Infectious Disease May 5,2010). Như vậy trong trường hợp này thì việc dùng liệu pháp azithromycin là bổ ích.
Sau chữa trị viêm niệu đạo nam 3 tháng, cần tái khám, chữa trị lại theo phác đồ azithromycin dùng trong 5 ngày, hay doxyclin dùng trong 7 ngày phối kết hợp với metronidazol dùng 1 liều duy nhất.
Mục đích chữa trị viêm niệu đạo nam là nhằm giảm dấu hiệu, nhận diện và chống các nhiễm trùng, các bệnh lây truyền qua đường tình dục, các nhiễm khuẩn không lậu, làm giảm các môi trường phù hợp gây bệnh lan truyền qua đường tình dục, kể cả HIV. Azithromycin theo trên như một kháng sinh đa năng đáp ứng được các mục đích chữa trị này.
Theo hướng dẫn của Trung tâm Kiểm soát bệnh Mỹ (CDC) và ở nước ta đang sử dụng thì thuốc được dùng trong viêm niệu đạo nam như sau: Nếu xét nghiệm khuẩn (N. Gonorrhoeae, Ch, Tracomatis) cho hậu quả dương tính thì dùng azithromycin hoặc dùng doxyclin kết hợp với cefixim (uống) hoặc tiêm bắp ceftriaxon. Nếu thăm khám vi khuẩn cho hậu quả âm tính thì hoãn chữa trị. Ngoại lệ, nếu xét thấy nguy cơ bệnh lây truyền qua đường tình dục cao, người mang bệnh không có vai trò quay lại thì vẫn có thể chữa trị theo liệu pháp trên. Do tình trạng kháng thuốc cao nay không dùng fluoroquinolon trong chữa trị. Nếu người bị bệnh tự ý dùng fluoroquinon thì cần xét nghiêm lại vi khuẩn xem có thật đạt chất lượng không.
Xem thêm: viem nieu dao (http://phongkhamnamkhoahn.com/viem-nieu-dao-la-gi-10264.html)
Azithromycin cũng là thuốc đặc trị với các khuẩn gây viêm niệu đạo không do lậu như Mycoplama genitalium, Ureaplasm, cho nên dùng phác đồ azithromycin sẽ có chất lượng nếu bị nhiễm hai khuẩn này. nhưng, Mycoplama genitalium có tính kháng azithromycin cao nên nếu dùng phác đồ này mà vẫn còn nhiễm Mycoplasma genitalium dai dẳng thì kéo dài ngày hơn hay thay thế bằng thuốc khác.
Ở những vùng có phần trăm nhiễm Tricomonas (trùng roi ) cao, vẫn dùng phác đồ này nhưng nên thêm metronidazol hay tinidazol vào liệu pháp.
Có những viêm nhiễm niệu đạo nam có biểu hiện lâm sàng nhưng kiểm tra khuẩn cho hệ lụy âm tính, dùng azithromycin thì các triệu chứng do chúng tạo ra cũng giảm tới 85%, chứng tỏ azithromycin có hiệu lực trên các chủng này (Theo Maeda S-2009).
Xem thêm: keo dai duong vat (http://phongkhamnamkhoahn.com/keo-dai-duong-vat-10276.html)
Cũng theo một số khảo sát mới đây cho biết: Viêm niệu đạo nam do giang mai ở người nhiễm HIV thì dùng azithromycin cho hệ quả 76,8%, tương đương với hậu quả tiêm penicillin chậm 78,5% (theo Journal Watch Infectious Disease May 5,2010). Như vậy trong trường hợp này thì việc dùng liệu pháp azithromycin là bổ ích.
Sau chữa trị viêm niệu đạo nam 3 tháng, cần tái khám, chữa trị lại theo phác đồ azithromycin dùng trong 5 ngày, hay doxyclin dùng trong 7 ngày phối kết hợp với metronidazol dùng 1 liều duy nhất.
Mục đích chữa trị viêm niệu đạo nam là nhằm giảm dấu hiệu, nhận diện và chống các nhiễm trùng, các bệnh lây truyền qua đường tình dục, các nhiễm khuẩn không lậu, làm giảm các môi trường phù hợp gây bệnh lan truyền qua đường tình dục, kể cả HIV. Azithromycin theo trên như một kháng sinh đa năng đáp ứng được các mục đích chữa trị này.